温暖的阳光透过明亮的玻璃窗洒在患者刘女士的脸上,护工梁姐一边给她剪指甲一遍哄她开心,这是在天津医院创五“无陪护病房”看到的一幕,与以往不同的是病房没有了以往的拥挤和喧嚣,多了份宁静和温馨。
创五病房自去年9月份开展无陪护病房以来,得到了病人家属的热烈欢迎,让家属解脱出来,让病人得到专业的护理,这是我们的宗旨和目的,无陪护病房的开展,增进了护患的感情,提高了病人满意度,这是一个病人愿意、医院满意、医护欢迎,三方受益的新的工作模式。现在中国已经进入老龄化社会,双方都是独生子女的夫妻就要照顾四个老人,而现在工作压力大、节奏快,如果老人住院,他们根本无法抽出精力来照顾老人,无陪护病房的开展为他们解除了后顾之忧。患者进入病区后所有的医疗护理和生活上的服务都有医护人员和护工承担,使患者在病房有家园般的感觉,患者是否满意是衡量我们这项工作成功与否的唯一标准,让患者更满意是我们医护人员义不容辞的责任,病房无陪护工作的着眼点并不是禁止家属陪护,而是让患者不再需要家属陪护。发达国家多数医院病房都不设家属陪护。
创五病房自开展无陪护病房以来,围绕以患者为中心,保证无陪护病房护理工作质量,推行了一系列护理改革,探索出一套现代护理管理模式,在病房经常看到蓝衣人员穿梭的身影,他们就是医院为科室配备的护工人员。在创伤病房中,大多数都是卧床或是行动不便的患者,他们的出现,大大减轻了护士的工作负担,使得护士可以有充足的工作时间为病人做更加专业性周全细致的护理治疗,使得每天的治疗工作能够安全有序的顺利进行,真正体现了“把时间还给护士,把护士还给病人”的服务理念。增加的10名护工,至少替代了120名陪护家属,减轻了患者家庭大量精力和财力负担。及时到位的治疗护理,责任明确的规范化工作流程,周到的生活护理,个性化的心理疏导,良好的护患沟通,使患者身心获得安全感、满足感,真正体现了从生理到心理的全面的整体护理。
在开展前期,病房护士长和科主任进行了多方调研,非常慎重,虽然在全院不是开展最早的,但一定是最成功的,多次召开专题研讨会,护理部王虹主任多次深入病房与科主任护士长沟通,共同分析本病房特点及取消陪伴后可能出现的问题及应对措施,由于本病房病人较多,床位周转较快,每天都是大出大入,(出院入院多)刚开始也有些担忧,实践证明,只要措施到位,一切都会迎刃而解的,只是观念的转变罢了。
从开展无陪伴管理的宣传工作开始,整个病房就对此投入了很大的心血。为了能够让病患和家属理解我们配合我们,做了大量的解释工作。用我们的真诚感染每位病患,用我们的真情感动每一位家属,也为我们以后开展这项工作打下了坚实的基础。在获得了患者和家属的充分理解与支持以后,我们病房正式开始了无陪伴工作的试运行期。在这段过渡时期护士们更是言传身教的指导护工们如何开展工作,从与患者的沟通,到生活护理的细节。从言语上的使用,到操作中的手法,无不处处用心。在护士的指导下,我们科的护工人员很快能够适应并且胜任这份工作。无论是接诊病人的热情洋溢体现出的工作风貌,还是对病人进行入院宣教的详细耐心;无论是日常工作中细致周到的生活护理、还是手术或检查病人的合力搬运,都能够体现出一种专业素养和技能娴熟。这一切都与护士的精心指导息息相关。随着工作的全面开展,又增加了合理膳食的配备,这样一来既减轻了家属送饭的后顾之忧,又合理的为患者提供了营养丰富的膳食搭配。
通过召开工休座谈会,加大宣教力度,加强护理质量的管理,通过对护工上岗前层层面试和考试,进行合理人员配置及分层次培训,由护士长和带教老师定期进行本病房专科护理知识、护理操作讲课和示范,使护工工作更加具有专业性,将护工进行分组,每天由两名责任组长带领他们进行工作布置、监督和检察,护士长定期召开晨会,及时反馈工作中的不足及病人反映的问题,并进行岗位职责和工作流程的培训,尤其是对于来自不同文化背景的护工进行护理服务理念、规章制度、基础护理、生活护理等方面进行综合培训。病人对护工工作非常满意,多次赠送锦旗和表扬信(已送护理部和柯洁辅医部门)。病房与柯洁辅医部门工作配合默契,护士长每天与护工主管进行沟通,工作中不分你我,自开展无陪护以来,护士协助护工收取护理费和饭费,每月收费率都是100%,当病人对护工工作不满意或发生冲突时,护士长及护士积极协调帮助解决各种不良事件,尽量在科内解决,已达到病人满意为目的。
每天不到7点,护工们就到达病房,和夜班护工交接工作后,就开始投奔到紧张忙碌的工作中去,他们和医护人员一样,深入病房,深入每一位患者中,但与医务人员不同的是,他们了解掌握的是每一位患者生活习惯和喜好,他们奔走于患者之间,在护理他们的同时,对他们实施有效地心理疏导,三餐前,护工到食堂领取每个人的饭菜,逐一分发给每位患者,在病人用餐后及时收回清点。在护理人员完成一天工作后,护工们依然穿梭于病房之中。到了夜晚,患者们逐渐安静的睡了,但并不表示护工也可以松懈了。在护士每小时巡视病房时,都能发现护工陪伴在安睡的病人之中,随时照顾他们的需求,虽然只是病人找护工这一句简单的话语,却包含患者对他们的信任和对工作的肯定。在开展无陪伴病房过程中,我们会遇到这样或那样的问题,每天,护士长都要和护工们进行沟通,通过病人反馈了解护理中的缺陷和不足,提出问题,解决问题,各抒己见,不为别的就为能让患者在院期间,能够真正享受到优质护理,做到宾至如归的感觉。为此,医院也尽可能为科室提供硬件设施,在搬进新住院楼后,无陪伴病房的开展也更加的顺利有序,无论是护工还是医护人员,都各自在自己岗位上兢兢业业,为患者的健康保驾护航。
医院,说到底是个治疗疾病缓解痛苦的圣地,在这里我们不惜一切的挥洒热情,在这里我们发挥所学无私奉献,在这里我们坚守希波克拉底誓言,在这里我们发扬南丁格尔精神,在这里我们演绎着人性中的真、善、美。我们努力地做到心无旁骛,也渴望这个我们为之骄傲为之奋斗为之燃烧的圣地,可以如一汪泉水一般清澈,宁静,安逸,这般的滋养着我们的身体和心灵,同样安慰着病患和家属。如果说,我们的护理治疗,是从内在的一种治愈,那么把这个大环境的纯化说成是外在的一种辅助治疗并非言过其实。
随着医院的发展,医院管理体系的完善,病房环境的改善,特别是开展无陪伴病房工作之后的点滴变化。都让我们感受到了护理工作带来的快乐和自我价值的体现。从而拉近了我们与病人之间的距离。
在无陪伴病房工作的开展中,我们最深刻的体会莫过于这个神圣的大环境真真切切的发挥着原本的作用。为患者提供<
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