ICU病人可能需要止痛、急救和营养维持,故医生必须掌握与这些问题有关的特殊技术(有的可由麻醉医生进行),对有的特殊技术,护士必须能操作,对有的,也必须熟悉其用途。 (一)建立各种静脉管道的技术 ICU病人常需要建立几条静脉通道,包括: 1、 周围静脉通道。可作为输液、输血及给药之用。 2、 中心静脉通道。用于监测中心静脉压及进行静脉营养。一般静脉管应插到右房与上下腔静脉联接处或至右房内。 3.Swan-Ganz导管插入技术。用以监测右房、右室、肺动脉压力及肺动脉楔压。 (二)掌握中心静脉导管感染的预防和处理 在各种ICU中应用中心静脉导管测压、输液、肠道外营养、甚或血液透析,极为常见。 所引起的局部感染或全身感染的发生率,亦因插入的部位而各异。据I.B.Gosbell的统计:用颈静脉者的局部感染发生率为7.3%,全身为2.8%;用锁骨下静脉者分别为13%和8.3%;用肘前静脉者分别为17%和4.5%。由此可知掌握如何预防与处理中心静脉导管感染方法的重要性。 (三)建立动脉测压管道 所选用的动脉有…